Экватор зимы уже пройден, но до ее окончания еще далеко. С учетом марта, который славен своими погодными чудачествами, держать здоровье на особом контроле нам предстоит еще два месяца. Это как минимум. В зональном центре гигиены и эпидемиологии такого временного лимита не придерживаются: здесь этот вопрос «на карандаше» 12 месяцев в году. И не важно: идет речь о самочувствии горожан или же об атмосфере города. Какие показатели «заболеваемости» Бобруйска вызывают опасения, как проходит курс лечения и профилактики, рассказывает руководитель зонального центра гигиены и эпидемиологии, главный санитарный врач города Д. Н. ЛАЙТЕР.
— Дмитрий Николаевич, год назад вы возглавили центр гигиены и эпидемиологии. Что из задуманного удалось осуществить, а что не получилось?
— Первое и главное, что можно занести в актив — это снижение на 28 процентов заболеваемости острыми кишечными инфекциями в сравнении с 2015 годом. Это очень хороший показатель. Надеюсь, такая же тенденция будет и в части снижения заболевших острыми респираторными вирусными инфекциями, ведь в конце прошлого года 40 процентов бобруйчан были вакцинированы. В этом, конечно, не только наша заслуга, но и всей системы здравоохранения города и Бобруйского горисполкома. Большая работа была проведена на предприятиях, и она принесла результат. Основной упор в этом году будет сделан на наведение порядка на объектах торговли и благоустройство города.
— Самый горячий вопрос холодного времени года — респираторные вирусные заболевания. Насколько вакцинация сказывается на количестве заболевших?
— В настоящее время показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ не достигли эпидемического порога. Отмечается сезонный подъем. За счет вакцинации надеемся на благополучное течение эпидемического процесса. При грамотно проведенной иммунопрофилактике риск заражения снижается в 20 раз! Для примера: осенью 2015 года 40 процентов работников ОАО «Белшина» были вакцинированы. Из них заболел только один процент. То есть, вы видите, что такая профилактика приносит результаты.
— Давайте вернемся к двум проблемным вопросам — торговле и благоустройству. Что конкретно вызывает нарекания с вашей стороны?
— По итогам прошлого года 98 процентов проверок торговых объектов закончились выявлением нарушений санитарных правил и норм. Большинство из них носили текущий характер: неправильная маркировка, уборка помещений, нарушение товарного соседства, температурного режима хранения…
Дмитрий Лайтер: «Сознательность повышаем не только штрафами»
— А как же просрочка?
— Просрочки стало меньше. В сравнении с 2015 годом — в 1,3 раза. Наверное, свою роль сыграла профилактическая работа: в прошедшем году проведено два семинара с приглашением руководителей объектов торговли и рыночных образований. Не обошлось без штрафов. За реализацию или предложение к реализации товаров с истекшим сроком годности в соответствии с частью 2 статьи 12.17 КоАП предусмотрено наложение штрафа на индивидуального предпринимателя или юридическое лицо в размере от 30 до 500 базовых величин. В нашей административной практике были штрафы до 100 базовых величин. Наказывали и физических лиц. Руководители магазинов крупной торговой сети были оштрафованы по 30 базовых — максимальная сумма, предусмотренная статьей 16.8 КоАП Республики Беларусь для физического лица. Деньги большие, но по-другому призвать к порядку некоторые объекты торговли не получается. Всего же по итогам 2016 года были привлечены к административной ответственности 582 человека на общую сумму почти 143 тысячи деноминированных рублей. Выявлено более 60 случаев просрочки, снято с реализации 400 килограммов товаров сомнительного качества.
— Селедка, сырки и тортики, которые продают возле центрального рынка, сюда тоже входят?
— Это несанкционированная торговля, которой быть не должно.
— А что понимать под «нарушением правил благоустройства»? И кто здесь основной нарушитель?
— Больше всего нарушений приходится на долю промышленных предприятий — 31 процент. Неубранный мусор, отсутствие контейнерных площадок, нескошенная растительность — вот самые распространенные. Сознательность же рядовых горожан в этом смысле стала выше. Возможно, свою роль сыграли суммы штрафов. Если раньше за тот же неубранный мусор сумма штрафа на хозяина домовладения редко превышала 0,5 базовой величины, то сейчас он заплатит две базовые. В прошлом году таким образом были оштрафованы 52 человека. Второй раз они уже не попадались. В прошлом году выявлено и ликвидировано 111 несанкционированных свалок.
— Не так давно российские СМИ сообщили об эпидемии ВИЧ в российском Екатеринбурге. А как обстоят дела в Бобруйске с распространением «чумы ХХ века»?
— В Бобруйске зарегистрировано 364 случая ВИЧ-инфекции, 34 из них выявлены в прошлом году — столько же было и в 2015-м. Но если раньше вирус в основном передавался при инъекционном употреблении наркотиков, то сейчас распространяется преимущественно половым путем: 82 процента всех вновь заболевших.
— А если детализировать эту статистику?
— Пожалуйста. В структуре инфицированных превалирует население старше 30 лет, 47 процентов из них нигде не работают. Соотношение мужчин и женщин — 54 к 46 процентам.
— Да, но это, скажем так, официальная статистика. Насколько она отличается от реальной?
— Реальный показатель будет выше. Работа по выявлению заболеваний проводится постоянно, причем основной упор сделан на молодежь. Школьники и учащиеся колледжей регулярно участвуют в профилактических акциях. Последняя из них проходила в конце минувшего года.
— Неужели все поголовно кровь сдавали?
— Современные методики позволяют выявить наличие ВИЧ не только по анализу крови. Достаточно иметь образец слюны. Вот школьники и студенты и сдавали такие пробы: вируса не выявлено.
— Еще одна напасть, доставшаяся нам от двадцатого века — радиация. Авария на ЧАЭС — уже давно часть истории. Можно ли то же самое сказать о радиационной угрозе?
— Радиационная обстановка на территории города в 2016 году оставалась стабильной и была обусловлена влиянием естественных источников ионизирующего излучения. Уровни мощности дозы гамма-излучения в 2016 году соответствовали установившимся многолетним значениям и составляли 0,10–0,14 мкЗв/час. Это соответствует естественным природным показателям. В прошлом году было зафиксировано два случая превышений допустимых значений: в консервированных польских грибах (д. Телуша) и чернике, собранной на Гомельщине.
— Очень много опасений у горожан вызывает хлорирование воды. Бытует мнение, что оно негативно сказывается не только на свойствах самой воды, но и на здоровье человека. Так ли это?
— Для того и производится хлорирование, чтобы избежать возникновения массовых заболеваний. В 2016 году оно проводилось дважды. Первое было связано с сильным ливнем, прошедшим в середине лета. Тогда подтопленными оказались и подземные коммуникации. И чтобы избежать возможного заражения, было принято такое решение. Вторая причина — предотвращение роста кишечных заболеваний. Хлорирование исключает «водный фактор» передачи инфекций. Само хлорирование производится водоканалом под постоянным лабораторным контролем предприятия и нашего учреждения. Количество остаточного хлора в водопроводной воде составляет 0,3–0,5 миллиграмма на литр. Это безопасная для человека доза. И если раньше хлорирование производилось газообразным хлором, то сейчас используется гипохлорит натрия, получаемый методом электролиза из поваренной соли. Запах, конечно, присутствует, но вспомните, как летом прошлого года в городе Измаиле Одесской области случилась вспышка кишечных заболеваний. Причиной вспышки называли подтопление коммуникаций и как следствие — загрязнение питьевой воды.
82 процента всех ВИЧ-носителей, диагноз которым был поставлен в минувшем году, заразились половым путем. Большинство – мужчины.
— Второй год в республике предприниматели торгуют по нормам и правилам техрегламента Таможенного союза. При этом многие вынуждены возить свои товары в лаборатории Минска и Могилева. Почему бы в Бобруйске, учитывая его географическое положение, не организовать прохождение экспертизы изделий легкой промышленности? И кстати, сколько нарушений по этой линии выявляет ваша служба?
— По результатам прошлого года нарушения выявлены у 30 субъектов хозяйствования, которые реализовывали импортные товары, включая детские. Наложено 30 штрафов, вынесено 27 предписаний об изъятии товаров из обращения. Подчеркиваю: это не конфискация, а просто запрет на продажу. Что касается экспертизы, то индивидуальные предприниматели и организации могут обращаться в наше учреждение. Нами будут выполнены лабораторные исследования по показателям, включенным в область аккредитации лаборатории, а если что-то не сможем выполнить сами, то будем использовать лаборатории областного центра гигиены и эпидемиологии. Исследования проводятся на платной основе.
— Вопрос, который волнует многих бобруйчан: неприятный запах в районе гидролизного завода. Много лет он ощущается и много лет горожане гадают: не вреден ли его источник?
— Запах, о котором вы говорите, появляется в результате брожения дрожжей. Такова особенность технологического процесса на предприятии. Неприятные ощущения, конечно, есть, но они носят скорее субъективный характер. Превышений предельно допустимых концентраций вредных веществ не зафиксировано.
Дмитрий СУСЛОВ
Фото Виктора ШЕЙКИНА
